膝周囲骨切り術（大腿骨遠位骨切り術・脛骨高位骨切り術）

脛骨（すねの骨）の内側に7-10cmの傷を作って、脛骨に内側から切り込みを入れて目標の矯正する角度を開き、術中に採取した骨やβ-TCPという人工骨を挿入します。β-TCP人工骨は、吸収されて3-5年で自分の骨に置き換わります。
最後に、骨との親和性がよいチタン合金のプレートとボルトで固定します。チタンはMRI検査の際にも問題がない素材です。高齢者に多い骨粗しょう症の方でも問題ありません。チタンプレートとボルトは手術後１年で体内から取り出しますが、ボルトで開いた穴は自然と埋まります（抜去の手術の時に、再度膝の関節鏡評価して追加して処置することもあります）。
手術の所要時間は関節鏡を含めて約2～3時間程度となります。骨を切っているので、歩いたり体重がかかったりすると数か月間は痛みますが、ギブス固定などは不要で、翌日から膝を曲げることができ、約3～6カ月で骨がくっついて完全に痛みが引くと、そこからは普通の生活に戻れます。入院期間も以前より短縮されて、現在は術後14日間となっています。手術後半年程度経過して、骨癒合がしっかり確認できれば、徐々にスポーツ復帰を許可しています。サッカーやラグビーなど負荷の高い運動の復帰も制限はありません。本術式は日本人の健康寿命の延長と生活スタイルの変化に伴い、現在非常に注目されている治療法であり、今後、膝関節分野で飛躍的な発展が期待される軟骨や半月板などの再生医療との併用も期待されています。

大腿骨を遠位の内側または外側を10㎝程度皮膚切開します。変形部分を骨切りし、骨を矯正します。骨を切って開く場合をOPEN型の骨切り・骨を楔形に切って、くりぬいて切除する骨切りをCLOSE型骨切りと言います。症例に応じてそれを使い分けます。その後片方かまたは外側内側両方にプレートを固定します。脛骨の時の同様に、膝の関節の中は関節鏡手術を行い、必要あればすべて処置します。術後１年でプレート抜去を行います。